Abstract
Background/Aims: Fatty liver, increasingly common in pregnancy, is associated with maternal health risks. This study aims to explore the link between ultrasound-detected fatty liver, maternal lipid levels, and adverse obstetric outcomes
Materials and Methods: This prospective cohort study included pregnant women who attended the Gynecology Department of Prof. Dr. Cemil Tascioglu City Hospital, between 24 to 42 weeks of gestation for their antenatal visit. The study period ranged from February 1, 2020 to December 31, 2020.
Results: The 232 participants were divided into two groups based on ultrasound findings: Group 1 (n=121) with grade 0-1 fatty liver, and Group 2 (n=111) with grade 2-3 fatty liver. Statistically significant increases were observed in maternal age, pregestational BMI, and fetal weight among women diagnosed with fatty liver on ultrasound. Regarding BMI, a cutoff value of ≥27.2 kg/m2 exhibited a sensitivity of 58.6%, specificity of 66.12%, PPV of 61.30%, NPV of 63.50%, and LR(+) of 1.73%. Similarly, for triglycerides, a cutoff value of ≥240 mg/dL showed a sensitivity of 62.16%, specificity of 87.60%, PPV of 82.10%, NPV of 71.60%, and LR(+) of 5.01%. Multivariate logistic regression analysis revealed a decreased risk of small for gestational age (SGA) [0.98 (0.96-1.00) OR 95% CI; p: 0.016)] and an increased risk of gestational diabetes mellitus (GDM) [0.98 (0.96-0.99) OR 95% CI; p: 0.045)].
Conclusion: Fatty liver in pregnancy is associated with an increased risk of gestational diabetes mellitus (GDM) but not with other adverse obstetric outcomes.
ÖZET
Giriş/Amaç: Gebelikte giderek yaygınlaşan yağlı karaciğer, maternal sağlık riskleriyle ilişkilidir. Bu çalışma, ultrasonografi ile tespit edilen yağlı karaciğerin, maternal lipid düzeyleri ve olumsuz obstetrik sonuçlarla olan bağlantısını araştırmayı amaçlamaktadır.
Gereç ve Yöntemler: Bu prospektif kohort çalışması, 1 Şubat 2020 - 31 Aralık 2020 tarihleri arasında Prof. Dr. Cemil Taşçıoğlu Şehir Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümü'ne 24-42 haftalık gebelik döneminde antenatal ziyaret için başvuran hamile kadınları içermektedir.
Bulgular: Ultrasonografi bulgularına dayanarak 232 katılımcı iki gruba ayrılmıştır: Grup 1 (n=121) derece 0-1 yağlı karaciğer, ve Grup 2 (n=111) derece 2-3 yağlı karaciğer olanlar. Ultrasonografi ile yağlı karaciğer tanısı konulan kadınlarda maternal yaş, gebelik öncesi vücut kitle indeksi (VKI) ve fetal ağırlıkta istatistiksel olarak anlamlı artışlar gözlenmiştir. VKI için, ≥27.2 kg/m² eşik değeri %58.6 duyarlılık, %66.12 özgüllük, %61.30 pozitif öngörü değeri (PPV), %63.50 negatif öngörü değeri (NPV) ve 1.73 pozitif olasılık oranı (LR(+)) bulunmuştur. Benzer şekilde, trigliseritler için, ≥240 mg/dL eşik değeri %62.16 duyarlılık, %87.60 özgüllük, %82.10 PPV, %71.60 NPV ve 5.01 LR(+) göstermiştir. Çok değişkenli lojistik regresyon analizi, gestasyonel diyabet (GDM) riskinde artış [0.98 (0.96-0.99) OR %95 GA; p: 0.045)] ve gestasyonel yaşa göre düşük doğum ağırlığı (SGA) riskinde azalma [0.98 (0.96-1.00) OR %95 GA; p: 0.016)] ortaya koymuştur.
Sonuç: Gebelikte yağlı karaciğer, gestasyonel diyabet (GDM) riskinde artış ile ilişkilidir, ancak diğer olumsuz obstetrik sonuçlarla ilişkili değildir.
Anahtar Kelimeler: Yağlı karaciğer, gebelik, maternal lipid düzeyleri, olumsuz obstetrik sonuçlar
Key words: Fatty liver, pregnancy, maternal lipid levels, adverse obstetric outcomes
Anahtar Kelimeler: Yağlı karaciğer, gebelik, maternal lipid düzeyleri, olumsuz obstetrik sonuçlar
|
