Senkoplu Hastalarda Elektroensefalografi Yapmalı mıyım?
Özet
Amaç: Senkop geçici global serebral hipoperfüzyona bağlı bir bilinç kaybıdır. Senkop sırasında nadir olarak elektroensefalografi (EEG)'de bazı değişiklikler ve bulgular izlenebilir, bunlar simetrik yavaşlama, diken ya da diken-dalga kompleksleri olabilir.
Bu çalışmada, senkop nedeni ile polikliniğe başvuran hastalar ve EEG sonuçları ve gerekliliği değerlendirildi.
Yöntem ve Gereçler: Bu çalışmada, Eylül 2018-Mart 2019 arasında senkop nedeni ile genel nöroloji polikliniğine başvuran 17-86 yaş arasında iki yüz altmış bir hastanın, EEG sonuçları retrospektif olarak değerlendirildi. Hastaların demografik özellikleri, eşlik eden epilepsi hastalığının olmaması, ek hastalık varlığı ve kullandıkları ilaçlar dikkate alınarak veriler elde edildi.
Bulgular: Eylül 2018-Mart 2019 arasında, senkop ile ikiyüz altmış bir hasta değerlendirildi. Hastaların %77 (n=201)'sinin EEGsi normaldi. Hastaların %16.5 (n=43)inde simetrik yavaşlama ve keskin karakterli dalgalar, %1,5 (n=4)inde keskin ve keskin karakterli dalgalar, %1.5 (4)inde fokal yavaşlık ve %3.4 (9)ünde diken, diken-dalga kompleksleri izlendi.
Sonuç: Senkoplu hastalarda tanıda; ayrıntılı anamnez, özgeçmiş ve kardiyovasküler inceleme EEG yapılmasından daha değerlidir. Klinik olarak arada kalınan hastalarda EEG yapılmalı ve halen emin olunmazsa epilepsi tanısı ertelenerek, hastalar yakın takip edilmelidir.
Should I Perform an Electroencephalography in Patients with Syncope?
Abstract
Objectives: Syncope is defined as the loss of consciousness due to transient global cerebral hypoperfusion. Rare electroencephalography (EEG) alterations and findings in syncope include symmetric slowed-waves, spikes, or spike-wave complexes.
In this study, the need for and the results of EEG examination in subjects presenting to our outpatient unit with syncope were assessed.
Materials and Methods: The EEG recordings of a total of 261 patients between 17 and 86 years of age presenting to the general neurology outpatient unit between September 2018 and March 2019 were retrospectively evaluated. Patients with epilepsy were excluded. Demographic characteristics, medical history, and medications were recorded.
Results: Of the 261 syncope patients, 77% (n=201) had normal EEG findings, while 16.5% (n=43) had symmetric slowed-waves and sharply-contoured waves, 1.5% (n=4) had sharp and sharply-contoured waves, 1.5% (n=4) had focal slowed-waves, and 3.4% (n=9) had spike, and spike-wave complexes.
Conclusion: In the diagnosis of syncope patients; detailed medical history and cardiovascular investigation are more valuable than performing EEG. EEG should be performed in clinically obscure patients and, if still unsure, the diagnosis of epilepsy should be postponed and the patients followed closely.
Key words: electroencephalography, epilepsy, seizure, syncope
(elektroensefalografi, epilepsi, nöbet, senkop)
|
