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Case Report



Dysphagie haute révélant une infection spécifique (High dysphagia revealing a specific infection)

Imane Azzam, Hafsa Elouzzani, Sophia Nitassi, Razika Bencheikh, Mohammed Anas Benbouzid, Abdelilah Oujilal, Nadia Cherradi, Leila Essakalli.




Abstract
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Introduction: L’actinomycose est une maladie bactérienne spécifique rare non contagieuse, sa localisation cervico-faciale est la plus fréquente il s’agit d’une infection purulente et granulomatose due a des saprophytes de la cavité buccale nous rapportons l’observation clinique d’une localisation laryngée et nous exposons a les différentes modalités de son diagnostique et de sa prise en charge.
Observation:
Patiente âgée 67ans, diabétique, trachéotomisée suite avec accident vasculaire cérébrale qui présentait une dysphagie haute avec échec de sevrage de sa trachéotomie .la nasofibroscopie révélait une parésie cordale gauche avec un œdème glottique important et une stase salivaire du sinus piriforme gauche. La TDM cervicale montrait : une formation lésionnelle de la corde vocale gauche avec condensation partielle du cartilage cricoïde en regard, la panendoscopie mettait en évidence un œdème glottique, des sécrétions jaunâtres et quelques dépôts de granulation filamenteux au niveau de la CV gauche et de l’hypopharynx .l’étude anatomopathologique des prélèvements objectivait une actinomycose. La patiente était mise sous traitement antibiotique avec une bonne évolution.
Discussion:
L’actinomycose est une pathologie infectieuse curable caractérisée par un polymorphisme clinique, l’examen histologique permettra souvent de poser le diagnostique, sa prévention est basée sur une bonne hygiène bucco-dentaire

Key words: Dysphagie, actinomycose, antibiothérapie






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