La cystite emphysémateuse est une forme rare dinfection urinaire basse caractérisée par la présence de gaz dans la lumière et/ou la paroi vésicale. Le diabète représente le principal facteur de risque. Nous rapportons ici le cas dune patiente de 51 ans hospitalisée en soins palliatifs pour la prise en charge de complications dun adénocarcinome pancréatique (ADK) associé à un déséquilibre hyperglycémique de son diabète sur fond. Le diagnostic de cystite emphysémateuse a été retenu devant la présence de gaz dans la paroi et la lumière vésicale sur un examen de tomodensitométrie abdomino-pelvienne réalisé dans le cadre dun contrôle du bilan dextension ainsi que devant la positivité de lexamen cytobactériologique des urines qui a permis disoler un Escherichia coli. Le traitement a consisté en une bi-antibiothérapie à large spectre associée à un drainage vésical par sondage à demeure. Le déséquilibre glycémique a été traité par instauration dune insulinothérapie avec arrêt de lantidiabétique oral (ADO).
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